摘要目的 探讨青藤碱对阿霉素诱导的局灶节段肾小球硬化大鼠的干预作用及其机制.方法 采用单侧肾切除术加两次尾静脉注射阿霉素建立局灶节段肾小球硬化模型.将大鼠随机分为正常组,模型组,青藤碱低、中、高剂量组和FK506组,干预4周.检测24 h尿蛋白、血生化、肾组织病理,免疫组化检测肾组织Podocin和TRPC6,Western blot检测Nephrin、Podocin和TRPC6表达,电镜观察肾小球微观结构.结果 与正常组比较,模型组大鼠24 h 尿蛋白量明显升高(P<0.05),血白蛋白明显减少(P<0.05).经青藤碱低、中、高剂量干预后,24 h尿蛋白量呈剂量依赖性降低,血白蛋白呈剂量依赖性升高,FK506组24 h尿蛋白量亦显著下降,血白蛋白显著升高(P<0.05).免疫组化和Western blot提示模型组肾组织Podocin、Nephrin表达显著下降,TRPC6表达显著升高,经青藤碱低、中、高剂量干预后,Podocin、Nephrin呈剂量依赖性升高,TRPC6呈剂量依赖性下降,FK506组Podocin、Nephrin表达亦显著升高,TRPC6表达下降(P<0.05).模型组电镜下肾小球足突广泛融合,经青藤碱或FK506干预后,足细胞融合减轻.结论 青藤碱可能通过下调TRPC6表达对足细胞损伤进行修复,进而减轻肾组织病理改变.
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