摘要目的 探讨T淋巴细胞亚群及线粒体质量对老年脓毒症患者预后评估的应用价值.方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月150例老年脓毒症患者的临床资料,根据患者28 d生存情况分为存活组(89例)和死亡组(61例).比较两组患者确诊脓毒症24 h内外周T淋巴细胞分群、线粒体质量(MM)、单细胞线粒体质量(SCMM)、感染指标、脏器功能指标、血常规等资料.分析老年脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素并评价各指标对老年脓毒症的预后评估价值.结果 两组患者中性粒百分比(N%)、淋巴细胞百分比(L%)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LAC)、肌钙蛋白(cTnI)、CD3、CD8、SCMMCD4、SCMM CD8等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析CRP、SCMMCD4、SCMMCD8是老年脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素(P<0.05).CRP与SCMMCD4两者联合预测老年脓毒症患者死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.953(95%CI:0.922~0.983),明显高于单项CRP、SCMMCD4或SCMMCD8的AUC值.结论 SCMMCD4是预测老年脓毒症患者预后的生物标志物,CRP与SCMMCD4联合预测对老年脓毒症的预后评估更有价值.
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