换一批
换一批摘要目的 探讨膈肌运动幅度-快速浅呼吸指数(DE-RSBI)、膈肌增厚分数-快速浅呼吸指数(DTF-RSBI)的联合预测价值.方法 选取本院2021年1月至2023年2月接受机械通气治疗的重症肺炎患儿68例,所有患儿均进行了自主呼吸试验(SBT),并根据撤机结果分为撤机成功组(46例)和撤机失败组(22例).采用二元Logistic方法分析受试者工作特征(ROC)曲线.结果 撤机成功组和撤机失败组DE-RSBI、DTF-RSBI对比显示,两组间差异有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归方程显示,DE-RSBI及DTF-RSBI是机械通气患儿撤机失败的独立危险因素(OR=1.01.989,95％CI:1.407～12.813,P<0.01;OR=1.047,95％CI:1.011～1.084,P=0.011).ROC曲线分析结果表明,DE-RSBI、DTF-RSBI及联合指标对机械通气患儿撤机失败的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.859(95％CI:0.772～0.947,P<0.01),0.82(95％CI:0.719～0.921,P<0.01),0.893(95％CI:0.818～0.968,P<0.01).根据Yoden指数最大化原则,DE-RSBI与DTF-RSBI预测撤机失败的最佳临界值分别为17.71次/(min·dm)和90.0次/(min·％),灵敏度为96.2％和76.9％,特异度为73.8％和83.3％.结论 DE-RSBI与DTF-RSBI是患儿撤机失败的独立危险因素.联合监测DE-RSBI与DTF-RSBI对于机械通气患儿撤机结果具有重要的预测价值.
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关键词
儿童患者机械通气膈肌超声联合预测指标撤机Pediatric pneumonia patientsMechanical VentilationDiaphragm UltrasonographyCombinated indexWeaning
栏目名称
临床研究
发布时间
2025-01-06
基金项目
浙江省教育厅一般科研项目
浙江省嘉兴市科技计划项目
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