腹腔镜辅助小切口空肠造口术在晚期恶性肿瘤患者肠内营养治疗中的应用
Application of laparoscopic-assisted jejunostomy in enteral nutrition therapy for patients with advanced cancer
摘要目的 探讨腹腔镜辅助小切口细针穿刺导管空肠造口术(FKJ)在晚期恶性肿瘤患者肠内营养治疗中的可行性及安全性.方法 选取2020年4月至2022年2月浙江大学附属金华医院收治的6例晚期恶性肿瘤进展导致完全性上消化道梗阻患者,充分知情后全麻下行腹腔镜辅助小切口FKJ,其中4例行术中导管浆肌层潜行加包埋.结果 6例患者手术均顺利完成,无术中、术后手术相关并发症.术后通过导管行营养支持治疗.6例患者均接受相应的化疗,耐受性好,出院后继续居家营养支持治疗.随访4~6个月,2例未行浆肌层潜行加包埋患者术后2个月出现肠液外渗,另4例患者未出现肠液外渗.术后生存期2.5~5.3个月,中位生存期3.3个月.结论 腹腔镜辅助小切口FKJ用于晚期恶性肿瘤患者的肠内营养治疗安全可行,可为患者后续抗肿瘤治疗提供保障,术中浆肌层潜行加包埋可有效预防术后肠液外渗,值得临床推广应用.
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