泛免疫炎症值对可切除结直肠癌患者预后的预测价值
Predictive Value of Pan-immune-inflammation Value for Prognosis of Patients with Resectable Colorectal Cancer
摘要目的 探讨泛免疫炎症值(PIV)与可切除结直肠癌患者预后的相关性并建立相关的预测模型.方法 纳入753例接受原发病灶切除术且病理学诊断为结直肠癌的患者.将其随机分为训练(n=527)和测试(n=226)队列.通过时间依赖性受试者操作特征(ROC)曲线确定PIV的最佳截断值,将患者分为高水平组和低水平组,分析PIV高、低水平组与患者临床病理特征及生存情况之间的关系.卡方检验、Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析来评估预后.C指数和Brier评分评估模型的准确性.结果 在总生存期(OS)的单变量模型中,高(>231)基线PIV(HR=1.627;95%CI:1.155~2.292,P=0.005)提示PIV水平可能是OS的独立预后因素.依据PIV绘制的诺模图C指数为0.823.其校准曲线显示1年和3年OS率的预测和观察结果之间具有良好的一致性,OS的Brier评分分别为0.035和0.068.结论 PIV可作为可切除结直肠癌患者预后的依据,我们成功建立了一个指导结直肠癌患者临床决策的新型预后模型.
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