换一批
换一批改良动静脉内瘘术在150例慢性肾衰血液透析患者中的应用
Application of improved method of operation of arteriovenous fistula in 150 cases of CRF hemodialysis
摘要目的:探讨动静脉内瘘的手术方法并观察其临床效果.方法:对150例慢性肾衰患者(其中糖尿病患者20例)行改良动静脉内瘘术:动脉做纵向梭形切口,静脉管腔用肝素盐水稍加压后冲洗,吻合后血管表面滴注罂粟碱.结果:本组150例患者均一次手术成功.术后血液透析中的平均血流量为252 m1/min.内瘘平均启用时间为术后12 d,对于30例因动静脉内瘘处形成血栓、利用原来的头静脉行二次手术的患者,手术后2 d～3 d开始启用,血液透析效果满意.结论:动脉做纵向梭形切口不易发生吻合口狭窄,静脉管腔用肝素盐水稍加压冲洗可以扩大管腔,吻合后血管表面滴注罂粟碱可缓解血管痉挛.改良后的动静脉内瘘术有利于提高手术成功率.
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