换一批
换一批摘要目的:用平衡法核素心室显像(ERNA)位相分析方法评价右心DDD起搏的心室激动顺序和心室同步性.方法:对10例正常者及10例植入DDD起搏器的病态窦房结综合征或间歇Ⅱ°房室阻滞患者行ERNA.在起搏心律和窦性心律下采集数据,分析处理位相,比较两者的相角程、心室激动顺序、最早激动点与X线定位的心室电极位置.结果:正常者位相图示双心室色阶均一,心室直方图窄,相角程为51.75°±5.81°,心室激动顺序从室间隔近端或左室基底部向心尖方向扩散.行DDD起搏者起搏时右室激动早于左室,相角程显著增宽(64.13°±16.81°vs 52.88°±9.26°,P<0.01),心室激动顺序发生改变,从右室心尖部向心底部和左室扩散,最早激动点为右室心尖部和室间隔远端,与X线显示右室电极位置一致.2组观测者自身心律时的相角程无显著差别(P>0.05),起搏时的相角程差异显著(P<0.05).结论:单纯右心室起搏改变心室激动顺序,增加心室不同步性;位相分析可以准确定位心室起搏电极位置.
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