换一批
换一批5296例妊娠和产后妇女宫颈细胞学筛查及随访
Cervical cytological screening and management in pregnant and postpartum women
摘要目的:对妊娠和产后妇女行宫颈细胞学检查并随访,研究其宫颈细胞病理学特征,制订妊娠和产后妇女宫颈细胞学筛查计划,确定异常妇女的管理方案.方法:对5296例妊娠和产后妇女行宫颈细胞学检查,均采用2001年TBS诊断标准,对结果异常者随访至正常,对持续异常或升级者行进一步检查.结果:本组妊娠妇女细胞学筛查阳性462例(8.72%),对其中419例细胞病理学异常者成功随访.3个月总体转阴率为73.74%(309/419),其中不典型的鳞状上皮细胞(ASC-US)组79.56%,不除外高度鳞状上皮内病变的不典型的鳞状上皮细胞(ASC-H)组64.29%,不典型腺上皮细胞(AGC)组100%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)组72.14%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)组44.12%;转阴后持续6个月以上者72.32%(303/419);升级者1.43%(6/419).46例行阴道镜下活检,细胞病理与组织病理总符合率63.04%.结论:应重视妊娠和产后妇女宫颈细胞学筛查工作,妊娠期和产后妇女宫颈细胞学形态具有独特性,易造成假阳性诊断.为避免漏诊真正的病变,必须密切随诊.可适当放宽阴道镜下活检指征.
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