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非ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗的随访研究

Clinical follow-up study of emergent percutaneous coronary intervention in acute non-ST-elevation myocardial infarction

摘要目的:总结非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者行急诊介入治疗(PCI)的临床疗效及随访结果.方法:2000年2月~2005年2月间,共收治142例NSTEMI患者,年龄36~82岁;其中6例行外科搭桥(CABG)治疗,136例行急诊PCI;发病到急诊PCI时间为1.5~11h.结果:136例行PCI者,131例成功,成功率96.3%.共治疗133处病变,置入支架177枚,4例患者仅行球囊扩张术.2例死亡,1例死于心源性休克,1例死于颅内出血.2例术后1周内支架内亚急性血栓形成.住院期间无其他严重心血管事件发生.129例患者门诊随访12个月,无不良心血管事件发生,86例PCI患者术后6~12个月行冠脉造影检查,再狭窄10例,8例金属裸支架者(16%)、2例药物洗脱支架者(5.6%).结论:非ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗安全有效,能明显改善临床症状.药物洗脱支架可降低再狭窄发生率.

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