100例系统性红斑狼疮肺损害的临床分析

Lung disease in patients with systemic lupus erythematosus (A clinical analysis of 100 cases)

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摘要目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者肺损害的类型,肺损伤与血清炎性及免疫指标的关系.方法:对2001年12月～2006年12月间中日友好医院免疫科收治的100例SLE患者的临床资料进行回顾分析.统计SLE患者肺部病变的X线表现,对肺损害与SLE患者的年龄、病程、疾病活动性、血清炎性及免疫学检验结果间的关系进行分析.结果:100例SLE患者的男女比为1:9,平均年龄(34.32±12.27)岁;病程＞2年的SLE患者出现肺损害的机会较病程≤2年的SLE患者更多.与无肺损害影像学改变的患者相比,有肺损害的SLE患者的平均年龄更大、平均病程更长、疾病活动指数(SLEDAI)更高;血沉中度以上升高(＞60mm/h)的患者比例更高、C反应蛋白更高;类风湿因子(RF)更高、抗双链DNA(ds-DNA)抗体升高的比例较低;以上结果均有统计学差异.两组患者的抗核抗体(ANA)、补体和补体降低的百分率无统计学差异.结论:SLE患者的肺损害更容易出现在年龄大、病程长、疾病活动指数高、血清炎性指标高、RF高、抗ds-DNA抗体较低的患者,提示SLE的肺损伤机制中起主要作用的可能是炎性细胞浸润而非免疫复合物.