换一批
换一批急性心肌梗死患者出现短暂精神障碍临床分析
Clinical analysis of the occurrence of transient mental disorder in patients with acute myocardial infarction
摘要目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者出现短暂精神障碍的临床特点及预后.方法:2002年9月～2006年5月共有462例AMI后存活患者入选,年龄26～92岁,男252例,女210例,ST段抬高性心肌梗死(STEMI)271例、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)191例.统计分析并发精神障碍类型、主要临床表现、出现及持续的时间、转归及预后.分析比较不同性别、年龄、心肌梗死类型患者精神障碍发生情况.结果:82例(17.7%)患者住院期间出现短暂精神障碍,年龄62～92岁.不同性别患者精神障碍发生率无显著性差异(P＞0.05),不同梗死类型发生率有显著性差异(STEM发生率22.5%,NSTEM发生率11.0%,P＜0.01).患者精神障碍多在AMI发病后30min内出现,表现为意识障碍、情感障碍或妄想性障碍,持续2～10 d,常突然好转,精神基本转为正常.门诊或电话随访3个月无1例复发.所有患者住院期间无1例死亡.结论:急性心肌梗死患者可合并短暂精神障碍,老年人多见.STEMI发生率显著高于NSTEMI患者.可以自然缓解,预后未发现有不良倾向.
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