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超声引导下经支气管针吸活检与纵隔镜在肺癌患者术前淋巴结分期中的应用比较

The value of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration versus mediastinoscopy in preoperative staging of lung cancer

摘要目的:比较纵隔镜和超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在临床N2期(cN2)肺癌患者术前淋巴结分期中的应用价值.方法:对2011年~2012年CT显示纵隔淋巴结增大行EBUS-TBNA检查的肺癌患者35例及行纵隔镜检查的肺癌患者31例进行分析.结果:EBUS-TBNA检查的敏感性89.7%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值66.7%,准确率91.4%.纵隔镜检查的敏感性96.4%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值75%,准确率96.8%.二者对于cN2肺癌患者术前纵隔淋巴结诊断的敏感性、准确性等均无统计学差异(均P>0.05).结论:EBUS-TBNA具有安全,准确的特点,可有效对肺癌纵隔淋巴结肿大患者进行术前分期,达到纵隔镜类似的效果.

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