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直肠癌术前旋转调强与传统固定野动态调强放疗计划对比研究

Comparison of intensity-modulated arc therapy with conventional intensity-modulated radiotherapy in treatment planning system for preoperative radiotherapy of rectal cancer

摘要目的:探讨快速旋转调强(IMAT)技术在直肠癌术前放疗中的潜在优势.方法:选择22例直肠癌术前患者,计划靶区(PTV)剂量为50Gy,2Gy/次,5次/周.用治疗计划系统分别进行IMAT和固定野动态调强放疗(IMRT)计划设计,比较2组计划实施时的机器跳数、治疗时间、靶区适形度指数、均匀性指数、危及器官的受照剂量与体积.结果:IMAT计划与传统IMRT计划相比,其机器跳数及治疗时间显著缩短(P<0.05).IMAT计划的适形指数及靶区的均匀性指数与IMRT相比无统计学差异(P>0.05).在评价相关危及器官的关键参数如V20、V30、V40和V50中,IMAT计划中膀胱高剂量区受照射体积较IMRT显著减少(P<0.05).结论:IMAT治疗计划中治疗时间和治疗跳数的显著减少大幅提高了其治疗效率,相应降低了放疗诱发第二肿瘤的风险.IMAT可以达到与IMRT同样的剂量分布,并且其对周围相邻膀胱组织的保护更好.

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