换一批
换一批摘要急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)是急诊“致死性胸痛”为表现的疾病之一,其发病率为6/100,000,病死率高,30d和5年的死亡率分别为55.8％和64.5％[1],且绝大多数的患者首先就诊于急诊科,对急诊医生提出了挑战.尤其对于需要进行急诊手术治疗的Stanford A型患者,其死亡率随时间的延长逐渐增加,每小时增加1％,更突出了快速、便携和无创检查的重要性[2].目前常用的诊断AAD的影像学方法包括超声心动图(经胸超声心动图、经食道超声心动图、对比增强超声心动图)、增强CT血管造影(contrast-enhanced CT angiography,CTA)、核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI).作为目前AAD诊断的金标准,CTA能够可视整个动脉并对主动脉综合征的类型做出鉴别诊断.但这种检查技术需要将患者转移到CT室中进行,往往延误治疗.超声心动图尤其是经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)具有方便快捷、易携带、安全、无辐射、可重复性的优势,在AAD的急诊评估中发挥越来越重要的作用.
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