平扫CT在急诊疑似主动脉夹层患者中的诊断价值
Application of non-enhanced computed tomography in Emergency Department patients with suspected aortic dissection
摘要目的:探讨平扫CT扫描在急诊疑似主动脉夹层患者中的诊断价值.方法:收集就诊于我院急诊的127例疑似主动脉夹层患者的CT影像(平扫+强化)资料,其中主动脉夹层患者57例,非主动脉夹层患者70例,由2名急诊医师在不知道临床信息及强化CT结果的情况下回顾性分析平扫CT图像,记录诊断准确性.结果:所测参数中,清晰内膜片对主动脉夹层的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为54%、100%、100%和73%,清晰内膜片+模糊内膜片对主动脉夹层的诊断敏感性及阴性预测值分别提高至84%和87%.联合钙化内移、主动脉内高密度区等其它征象,则平扫CT可获得最高93%的诊断敏感性及94%的阴性预测值.结论:CT平扫多征象组合对主动脉夹层有较好的诊断价值,是急诊疑似主动脉夹层患者的一种有效诊断方法.
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