换一批
换一批摘要患者男性,56岁,于2018年4月出现全身多发红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,伴持续性右侧头痛.随后出现对称性四肢近端肌无力,伴肌痛、吞咽困难.外院辅助检查示:CK 4942U/L,肌电图示“肌源性损伤”,予以激素治疗2个月,皮疹颜色消退,四肢肌力和吞咽困难略有改善.2018年7月就诊于我院风湿免疫科.完善相关检验检查示:CK 65IU/L.肿瘤标记物:CA 7249U/ml;CEA 5.09ng/ml.类风湿抗体谱、ANA谱、ANCA、肌炎抗体谱均(-).肌1电图:肌源性损害.肌肉MRI、肌肉活检:符合皮肌炎(der-matomyositis,DM)表现.影像学检查颅脑CT、颅脑MRA、颅脑MRI均未见异常.诊断为“DM”,予以激素、免疫抑制剂治疗4个月,皮疹颜色消退,无新发皮疹,四肢肌力较前好转,无吞咽困难.
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