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帕博利珠单抗致相关性肠炎1例

摘要患者男性,58岁,咳嗽、咳痰5个月.既往2型糖尿病病史.2020年6月于我院查胸部CT提示右肺下叶不规则团块影,行CT引导下肺穿刺活检,病理提示腺癌,诊断为右肺腺癌(T4N0M0)ⅢA期,驱动基因阴性.术前给予培美曲塞及卡铂联合帕博利珠单抗治疗2个疗程;2020年8月行右肺中下叶切除,术后予上述方案继续治疗6个疗程,评估肿瘤稳定;此后予以帕博利珠单抗200mg每3~4周1次维持治疗,规律复查.2021年9月9日患者于我院行第18次帕博利珠单抗200mg免疫维持治疗.9月20日患者出现水样便,腹泻近20次/d,次日出现脓血便,当地医院考虑"缺血性肠病不除外",予以止血药物治疗4d,患者症状有所好转,腹泻及脓血便消失,但停药后患者再次出现上述症状,为进一步诊治于2021年10月8日收住我科.

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中日友好医院学报

中日友好医院学报

2022年36卷2期

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