换一批
换一批特发性非硬化性门脉高压2例并文献复习
摘要：
病例1,患者女性,67岁,主因"乏力、腹胀1年余,呕血1d"入中日友好医院.患者1年多前就诊当地医院考虑"肝硬化、腹水",建议患者行肝穿刺活检明确病因,患者拒绝,予利尿消肿后出院.1d前外出聚餐后呕血1次,色鲜红,量不详,随即就诊于我院.查生化:谷丙转氨酶(ALT)15IU/L、谷草转氨酶(AST)22IU/L、总胆红素(TBIL)8.42pmol/L、白蛋白(ALB)29.6g/L.血常规:白细胞(WBC)2.58×109/L、中性粒细胞(N)1.77×109/L、血红蛋白(HBG)56g/L、血小板(PLT)4×109/L.乙肝表面抗原、丙肝抗体、自免肝抗体谱均为阴性.胃镜:食管胃底静脉曲张(重度)、门脉高压性胃病.腹部超声:肝回声稍粗,胆囊壁毛糙,胆囊炎,胆囊息肉.胸腹盆CT(图1A,见封三):肝硬化,脾大,胆囊多发结石,腹水.磁共振胰胆管造影(MRCP):肝内胆管走形正常,未见扩张.给予输血、抑酸及内镜下治疗后病情平稳,未再呕血及黑便.为明确肝硬化病因完善肝穿刺活检(图1B,见封三),汇管区间质纤维化,门静脉闭塞,未见相应口径的门静脉.结合临床及病理报告,最终诊断为:特发性非硬化性门脉高压.
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作者：
作者单位：
天津市第二人民医院 中医、中西医结合I科,天津300192
[1]
中日友好医院感染疾病科,北京100029
[2]
中日友好医院病理科,北京100029
[3]
山东省荣成市中医院脾胃病科,山东荣成264300
[4]
期刊：
《中日友好医院学报》2022年36卷4期 249-250,封3页
ISTIC
栏目名称：
病例报告
DOI：
10.3969/j.issn.1001-0025.2022.04.019
发布时间：
2022-09-06
基金项目：
国家重点研发计划
老龄化科技应对重点专项
天津市卫生健康委、天津市中医药管理局科研课题
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