摘要患者,男性,52岁,主因"阴茎癌术后20余天"于2021年8月5日就诊于我院中西医结合肿瘤内科.患者2021年6月23日体检发现阴茎肿物,行胸腹盆CT示双腹股沟区多发淋巴结,阴茎活检提示阴茎鳞状细胞癌.2021年7月13日于我院泌尿外科行阴茎部分切除术+腹股沟淋巴结切除术,术后病理(图1、2,见封底)示:(部分阴茎)中分化角化型鳞状细胞癌,侵至皮下结缔组织,累及尿道海绵体及阴茎海绵体,未累及尿道,可见神经侵犯,未见明确脉管癌栓;手术断端净;淋巴结查见转移癌(左侧腹股沟淋巴结1/2,右侧腹股沟淋巴结1/1).免疫组化:CK5/6(+),P40(+),ki67(MIB-1)(约 10%+).术后复查腹盆 PET/CT(2021年8月2日)示阴茎部分切除术后,残端不均匀葡萄糖代谢,考虑恶性病变残留,伴双侧腹股沟及双侧髂血管旁多发淋巴结转移(图3,见封底).颅脑MRI未见转移.
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