探究原发灶减瘤术对肾细胞癌合并骨转移患者的生存获益
To investigate the survival benefit of primary tumor reduction surgery in patients with renal cell car-cinoma and bone metastasis
摘要目的:探究原发灶减瘤术对肾细胞癌合并骨转移患者的生存获益情况.方法:分析2006年-2018年期间SEER数据库中的肾细胞癌合并骨转移患者的临床数据,根据是否行减瘤手术进行分组,比较组间的差异.通过倾向性匹配分析,降低组间基线差异,Kaplan-Meier法绘制生存曲线分析各组的生存情况,采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析与肾细胞癌合并骨转移患者相关的预后影响因素.结果:从数据库中提取607例患者的数据,通过倾向性匹配后,纳入134例患者.Grade分级、肾癌病理类型、是否行减瘤手术、脑转移肺转移,均是肾癌合并骨转移肿瘤患者总体生存期和特异性生存期的独立风险因素.减瘤组1、3年总生存(OS)率分别为65.81%、35.90%;未减瘤组1、3年OS率分别为40.10%、15.84%,2组间差异有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示减瘤组较未行减瘤术组预后较好且有统计学意义(P<0.05),肾透明细胞癌合并骨转移患者的预后明显优于乳头状肾细胞癌合并骨转移.结论:原发灶减瘤术总体上可以延长肾细胞癌合并骨转移患者的生存时间,改善患者预后.
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