摘要中国应激性溃疡防治指南将应激性溃疡(stress ul-cer,SU)定义为机体在严重创伤、危重疾病等应激状态下发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变,严重者并发消化道出血及穿孔,增加病死率[1].据报道,胃肠道黏膜损伤在应激后数小时内即可发生,在急诊科及重症监护病房(ICU)对入院1~3d的危重患者行胃镜检查发现3/4以上患者均有不同程度的胃黏膜损伤,其中应激性溃疡并发消化道出血的患者约占10%,并发消化道穿孔的概率约为1%,若并发消化道出血甚至穿孔,死亡风险将大大提高,平均病死率高达60%,且在死亡的ICU患者中占比逐年升高[2].国内流行病学调查显示,急性胃黏膜病变已经是我国上消化道出血的第二常见原因[3].
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