结肠息肉患者的肠道菌群与中医证型相关性研究

Research on the correlation between gut microbiota and Traditional Chinese Medicine syndrome types in patients with colon polyps

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摘要目的:分析不同中医证型结肠息肉患者的粪便和结肠黏膜菌群,探讨肠道菌群与中医证型的相关性.方法:纳入结肠息肉患者194例,依据中医证型量表和舌脉进行中医证型分组,分别为A组大肠湿热证55例、B组脾胃虚弱证54例、C组肝郁气滞证58例、D组寒湿阻滞证27例.所有患者完成基本信息和生活饮食习惯的问卷,并留取新鲜粪便,结肠镜下息肉电切术的同时留取乙状结肠正常黏膜样本.16s rRNA测序检测粪便和黏膜菌群,并进行分析.结果:本研究中4组患者的吸烟和饮食结构差异有统计学意义(P=0.038;P=0.002).粪便菌群分析显示,A组和B组的α多样性差异有统计学意义(Chao:P=0.034,Richness:P=0.049).而黏膜菌群分析显示,A、B组均与C组间的α多样性差异具有统计学意义(Chao:A、C组P=0.004,B、C组P=0.012;Richness:A、C组P=0.004,B、C组P=0.011).无论粪便菌群还是黏膜菌群,4组患者的β多样性均表现出聚类程度相似,不同中医证型组存在差异菌属.β多样性和Anosim分析均提示,各组患者粪便菌群和黏膜菌群存在明显分离和差异.结论:不同中医证型结肠息肉患者肠道菌群存在差异,黏膜菌群特征可能为中医证型的微观体现.