换一批高通量基因序列在免疫抑制合并肺炎患者肺泡灌洗液感染病原中的应用
Application of next generation sequencing in alveolar lavage fluid infec-tion pathogen of patients with immunosuppression combined with pneu-monia
摘要目的 探讨高通量基因序列(NGS)联合质谱分析在免疫抑制合并重症肺炎患者肺泡灌洗液感染病原中的应用效果及R OC曲线分析.方法 选择2017年1月至2019年12月在我院治疗的免疫抑制合并重症肺炎患者50例为研究对象,随机分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组予经验性广谱抗菌药物治疗,观察组在对照组的基础上予肺泡灌洗液感染病原NGS联合质谱分析方法检测患者病原学并指导抗生素的使用.比较两组生化指标及不良反应发生情况,绘制ROC曲线,分析肺泡灌洗液感染病原NGS联合质谱分析方法在免疫抑制合并重症肺炎患者中的治疗指导效能.结果 两组治疗后酸碱度(pH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞水平低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,NGS联合质谱分析在免疫抑制合并重症肺炎患者中的治疗指导效能均高于单一NGS和质谱分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于肺泡灌洗液感染病原NGS联合质谱分析用于免疫抑制合并重症肺炎患者的治疗,能获得良好的治疗效果,降低并发症发生率,可指导临床治疗,值得推广应用.
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