换一批89例成人流行性乙型脑炎临床特征和影像学特点
The clinical characteristics and imaging characteristics of 89 cases of epi-demic encephalitis B in adults
摘要目的 总结和分析成人流行性乙型脑炎的临床特征及影像学特点,以提高临床医师对乙型脑炎的认知.方法 选取2017年7月至2019年9月我院住院的成人流行性乙型脑炎患者,对其临床特征及影像学特点进行回顾性分析.结果 89例确诊成人流行性乙型脑炎患者中发热86例(96.63％),65例(73.03％)患者伴头痛、恶心、呕吐,30例(33.71％)患者出现精神症状,反复抽搐21例(23.60％),运动障碍11例(12.36％),呼吸衰竭18例(20.22％),其中呼吸机辅助呼吸6例,意识障碍43例(48.31％),血常规白细胞、中性粒细胞百分比升高69例(77.53％),腰穿检查颅内压增高31例(34.83％),脑脊液白细胞计数增高30例(33.71％),以单核细胞增高为主,脑脊液糖增高23例(25.84％),氯化物降低24例(26.97％),蛋白质升高22例(24.72％),脑电图异常48例(53.93％),急诊头颅CT检查异常40例(44.94％),头颅核磁共振检查异常71例(79.78％),病灶以中线部位为主,累及双侧丘脑、中脑等部位多见.结论 成人流行性乙型脑炎临床表现无明显特异性,以急性脑炎综合征为主,其特征性影像学表现是病灶以双侧丘脑、中脑等中线部位受累多见,T2WI、FLAIR像显影更佳.
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