换一批冠状动脉旁路移植术联合二尖瓣成形术与经皮冠状动脉介入治疗对缺血性二尖瓣关闭不全的疗效分析
Analysis of the efficacy of coronary artery bypass graft combined with mitral valvuloplasty and percutaneous coronary intervention in ischemic mitral valve incompetence
摘要目的 分析冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)+二尖瓣成形术(mitral valvuloplasty,MVP)与仅行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)对重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全(chronic ischemic mitral incompetence,CIMI)的疗效.方法 选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月于郑州大学第一附属医院诊治的重度CIMI患者 115 例,根据患者手术方式不同将其分为PCI组(n=59)和CABG+MVP组(n=56).收集患者的性别、年龄、合并疾病等临床基本特征及术前超声参数,比较两种手术对术后二尖瓣反流的疗效.结果 CABG+MVP组患者的年龄显著小于PCI组,左室射血分数显著大于PCI组(P<0.05).PCI组患者术后二尖瓣反流无改善或复发率是CABG+MVP组的 6.01 倍(OR=6.01,95%CI:2.450～15.132,P<0.05).CABG+MVP组患者术后二尖瓣反流的好转程度优于PCI组(P<0.05).结论 针对重度 CIMI,虽然外科手术治疗伴随着术后高死亡率,但行 CABG+MVP 的患者术后二尖瓣反流情况优于仅行PCI的患者.
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关键词
慢性缺血性二尖瓣关闭不全二尖瓣反流经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉旁路移植术二尖瓣成形术Chronic ischemic mitral incompetenceMitral regurgitationPercutaneous coronary interventionCoronary artery bypass graftMitral valvuloplasty
分类号
R654.2（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-9701.2023.25.014
发布时间
2023-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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