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全身免疫炎症指数在糖尿病足感染评估中的价值

The value of systemic immune inflammation index in the evaluation of diabetic foot infection

摘要目的 探讨全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII指数)在糖尿病足感染评估中的价值.方法 回顾性分析 2018 年 4 月至 2022 年 3 月于广东祈福医院住院的糖尿病足患者 216 例,根据PEDIS感染分级将患者分为无/轻度感染组(n=137)和中/重度感染组(n=79),比较两组患者的临床资料,并分析SII指数与白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的相关性.采用多因素Logistic回归分析糖尿病足患者中/重度感染的独立危险因素,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析SII指数对糖尿病足患者中/重度感染的预测价值.结果 两组患者的体质量指数、糖尿病病程、WBC、中性粒细胞、SII指数、CRP、PCT、糖化血红蛋白、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、震动感觉阈值、日均住院费用比较,差异均有统计学意义(P<0.05).SII指数与WBC、CRP、PCT均呈正相关(r=0.642、0.501、0.161,P<0.05).多因素 Logistic 回归分析显示 SII 指数升高、ABI 降低均是糖尿病足患者中/重度感染的独立危险因素(P<0.01).ROC曲线显示,SII指数预测中/重度感染的曲线下面积为 0.724,最佳截断值为 2057.06,敏感度 55.7%,特异性 89.1%.结论 SII指数特异性高,对糖尿病足患者中/重度感染有较高的预测价值,且易于推广,可成为评估糖尿病足感染程度的新型标志物.

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