摘要目的 分析重症监护病房(intensive care unit,ICU)采用远程探视对患者认知功能的影响.方法 选取 2021 年 7月至 12 月宁波大学附属人民医院ICU收治的 147 例患者为研究对象.根据探视模式的不同,将 2021 年 7 月至 9 月收治的 73 例患者纳入无探视组,将 2021 年 10 月至 12 月收治的 74 例患者纳入远程探视组.无探视组患者在ICU住院期间不能与家属进行任何形式的探视,而远程探视组患者与家属可通过微信视频进行预约定时探视.比较两组患者的谵妄发生率及右美托咪定使用量情况,采用多因素Logistic回归分析筛选影响ICU患者发生谵妄的危险因素.结果 远程探视组患者的谵妄发生率显著低于无探视组(P<0.05),右美托咪定用量显著少于无探视组(P<0.05);多因素 Logistic 回归分析显示,年龄大、住院时间长、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分高、内科疾病均是ICU患者发生谵妄的危险因素(P<0.05),进行远程探视是ICU患者发生谵妄的保护因素(P=0.007).结论 探视模式是患者发生谵妄的重要影响因素,ICU实施远程探视,可有效降低患者的谵妄发生率,减少ICU相关认知功能损害.
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