换一批伴髓内MRI T2WI高信号脊髓型颈椎病的临床特点及手术效果
Clinical Features and Surgical Effect of Cervical Spondylotic Myelopathy with Intramedullary MRI T2WI High Signal
摘要目的:探讨伴髓内MRI T2WI高信号脊髓型颈椎病的临床特点及手术效果.方法:选取2018年1月-2020年12月菏泽市立医院68例脊髓型颈椎病患者.根据是否伴髓内MRI T2WI高信号分为有信号组(25例)和无信号组(43例).采集两组基础信息,所有患者均进行颈椎减压术治疗.比较两组病程、临床症状、体征、MRI表现及手术前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分.比较两组不同手术入路患者术前术后JOA评分.结果:有信号组病程长于无信号组(P<0.05).有信号组脊髓受压典型症状发生率高于无信号组(P<0.05),两组伴随症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).有信号组椎旁压痛、枕部压痛、压顶试验、棘突压痛、臂丛牵拉试验占比均低于无信号组,Hoffmann征、Babinskin征占比均高于无信号组(P<0.05).两组椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、脊髓受压、硬脊膜受压、小关节增生发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),有信号组椎体后缘增生发生率高于无信号组(P<0.05).无信号组手术后的JOA评分高于有信号组(P<0.05).两组不同手术入路患者术前术后JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:伴髓内MRI T2WI高信号脊髓型颈椎病患者均存在明显的脊髓受压症状,采用颈椎减压术治疗有一定的效果,不被手术入路影响.
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