侧后路椎间孔镜与后侧椎板间入路脊柱内镜在腰椎间盘突出症髓核摘除术中的应用对比
Comparison of Application of Posterolateral Transforaminal Endoscopy and Spinal Endoscopy Via Posterior Interlaminar Approach in Extraction of Nucleus Pulposus for Lumbar Disc Herniation
摘要目的:分析侧后路椎间孔镜与后侧椎板间入路脊柱内镜在腰椎间盘突出症髓核摘除术中的应用效果.方法:选择2020年1月—2022年12月龙岩市第二医院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将2020年1月—2021年6月收治的 40 例设为A组,采取侧后路椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术;将 2021 年 7 月—2022 年 12 月收治的 40 例设为B组,采取后侧椎板间入路脊柱内镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术.记录并比较两组手术相关指标与并发症发生率,并于术后评价两组疼痛程度与功能恢复情况.结果:A组手术时间长于B组,术中出血量少于B组,手术切口长度短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后 48 h、1 周,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术后 24 h,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 4 周、3 个月,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于术前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后并发症总发生率为 15.00%,高于B组的 10.00%,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:侧后路椎间孔镜与后侧椎板间入路脊柱内镜两种手术方案各有优劣,前者术后疼痛程度更轻,出血量更少,后者手术时间更短、腰椎功能恢复更快,两者并发症风险相当.
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