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运动对冠心病病人PCI术后心脏康复效果的影响

摘要目的 观察运动对冠心病病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏康复效果的影响.方法 选取 2015年 3月—2017年 3月我院心内科成功进行首次 PCI的冠心病病人 56例,随机分为对照组和观察组,各 28例.两组 PCI术后给予常规药物治疗和健康护理,在此基础上观察组于术后开始进行为期 3个月的运动康复训练.于运动治疗前、运动后第 1个月、第 3个月,比较两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级]和运动耐力[6 min 步行距离(6MWD)、峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈值(AT)];PCI术后随访 3个月,比较两组心血管事件发生率.结果 治疗前,两组 LVEF、LVEDD、NYHA分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 1个月,观察组 LVEDD低于治疗前,NYHA分级低于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,观察组LVEF高于治疗前和同时间对照组,LVEDD、NYHA均低于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组 6MWD、VO2peak、AT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 1个月,对照组 6MWD高于治疗前,观察组 6MWD、VO2peak、AT均高于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 3个月,对照组6MWD高于治疗前,观察组6MWD、VO2peak、AT均高于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月,观察组支架内再狭窄、心绞痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI术后运动康复治疗可明显改善病人心脏功能、运动耐力并降低不良心血管事件发生率.

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