参术健运调气汤联合化疗对晚期脾虚气滞型食管癌的有效性及安全性研究
Efficacy and Safety of Shenzhu Jianyun Tiaoqi Decoction(参术健运调气汤)Combined with Chemotherapy for Advanced Esophageal Carcinoma with Spleen Deficiency and Qi Stagnation
摘要目的 探究参术健运调气汤联合化疗对晚期脾虚气滞型食管癌的有效性及安全性研究.方法 选取2020年2月—2022年2月医院接诊的88例晚期脾虚气滞型食管癌患者.按照随机数字表法分为对照组[44例,卡培他滨+奥沙利铂(oxaliplatin,XELOX)化疗]和观察组(44例,XELOX化疗+参术健运调气汤).对比两组治疗前后中医症状评分,统计化疗结束6周后的临床疗效,统计治疗前与治疗后1周的骨髓抑制情况、血清血管内皮生长因子(vascular endotheli-al growth factor,VEGF)与细胞角蛋白 19 片段抗原(Cytokeratin 19 fragment antigen,CYFRA21-1)水平,统计化疗期间的不良反应.结果 两组治疗前主症、次症评分和总分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前(P<0.05),且治疗后组间比较观察组均较低(P<0.05).两组患者的疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的疗效优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者的CYFRA21-1、VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CYFRA21-1、VEGF水平均降低,且观察组患者CYFRA21-1、VEGF低于对照组(P<0.05).88例患者中共失访3例,其中观察组1例,对照组2例,随访率96.59%.观察组死亡18例,1年生存率为59.09%;对照组死亡29例,1年生存率为34.09%;观察组1年生存率高于对照组,两组患者生存曲线比较,差异有统计学意义(Log-rank x2=2.898,P<0.05).结论 参术健运调气汤联合化疗应用于晚期脾虚气滞型食管癌可以缓解症状,临床疗效优越,可有效调节肿瘤相关因子水平且安全性良好.
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