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项目年度编号
0400560058
中图分类号
R720.597
成果公布年份
2001
成果简介
惊厥是小儿主要急证之一，惊厥引发脑损伤为广大儿科工作者高度重视。目前尚缺乏一种判断小儿脑损伤程度、预后等的客观指标。烯醇酶是一种糖酵解过程中的催化酶，占脑内可溶性总蛋白的1.5％。其中YY型烯醇酶同工酶特异性存在于神经元和神经内分泌细胞的胞浆中，故命名为神经元特异性烯醇化酶(NSE)。有文献报道当脑梗塞、中风时血液中NSE水平增高，该研究为儿童惊厥发生后脑损伤程度及预后提供了实验室的检测指标。按课题设计的要求，共完成76例不同类型惊厥患儿在惊厥发作后24小时内血清NSE水平的测定。对照组为20例正常儿童。结果表明，血清NSE水平在全身性惊厥持续状态(GCSE)组为25.75±13.75 ng/ml，癫痫(EP)组为15.41±6.72ng/ml，热惊厥(FS)组为13.70±4.15ng/ml，正常对照组为7.02±1.46ng/ml，GCSE显著大于EP、FS对照组(P＜0.001、P＜0.001、P＜0.001)。EP、FS显著大于对照组(P＜0.001、P＜0.01)，EP和FS二者无显著性差异(P＞0.05)。GCSE患儿中预后良好者为17.01±11.50ng/ml，预后差者为34.39±10.30ng/ml，二者之间有显著性差异(P=0.0366)。伴急性神经系统的GCSE患儿为30.81±12.68ng/ml，不伴急性神经系统的GCSE患儿为20.68±14.15ng/ml，二者比较有显著性差别(P＜0.05)。EP组其中24小时内惊厥次数大于1次者为17.92±7.53ng/ml，惊厥次数1次者为12.63±4.40ng/ml，二者之间有显著性差别(p=0.0134)。EP组全身性发作为16.21±7.09ng/ml，部分性发作为11.88± 3.11ng/ml，与对照组比较(7.02±1.46ng/ml)均有显著性差异(P＜0.001，P＜0.005)，二者之间无显著性差异(P＞0.05)。该研究表明血清NSE水平与惊厥持续时间、频繁程度、神经元损伤程度及预后密切相关。可作为神经元损伤的敏感标志物，高度提示预后。查新资料表明，该研究在国内外属领先水平。
完成单位
唐山市妇幼保健院
完成人
董琰 罗克娴 庞保东等
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