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项目年度编号
0501811379
中图分类号
R183.3 R521
成果公布年份
2003
成果简介
世界银行贷款传染病与地方病控制项目结核病控制部分(简称结核病控制项目)，是中国政府与世界银行共同确立的首个疾病控制项目，利用世行贷款和各地政府提供的配套资金，全面推行现代结核病控制策略和方法，为传染性肺结核病人提供免费检查与治疗，达到彻底治愈，以控制传染、降低疫情。该项目在实施期间，动员可疑者就诊，行胸透、照胸片、痰找抗酸杆菌等手段发现病人，采用世行结控项目工作手册规定统一化疗方案：初治涂阳病人2H3R3Z3S3/4H3R3、复治涂阳病人2H3R3Z3S3/4H3R3E36H3R3E3、初治涂阴病人2H3R3Z3/2H3R3方案，采用直接面视下的全程督导治疗管理(TOTS)。项目自1992年启动至2001年，全市覆盖率100%共投入配套资金732.44万元，已有33606名可疑者得到免费检查，发现肺结核病人11472例，免费治疗9031例，完成项目初期评估任务168.5%,涂阳病人登记率从1993年的8.39/10万,提高到2001年的39.74/10万,病人发现率达88.3%,初治涂阳病人治愈率达98.2%，复治涂阳治愈率达93.0%,达到高发现率和高治愈率的预期目标，取得了显著的成效。该项目研究结果，该市的病例发现率和治愈率均高出全省平均水平，病死率低于全省平均水平，初、复治涂阳病人治愈率在全省21个地级市中仅次于深圳而居全省第二位，总体水平居省内领先地位。十年来全市治愈7303例涂阳肺结核病人，挽救了患者生命而且使其丧失传染性，使该市数十万健康人群避免了感染和发病，有效地控制疫情。该市1996年调查七家医院平均治愈1例病人需3971元，而该项目所需各项费用一共才1004元，这样为该市节省医疗费用2166.8万元。且发现的传染性肺结核病人中65%处在15-55岁劳动力产生年龄段，这部分人治愈为国家创造更多财富。因此，该项目是一基成本低，效果好，受益广、最佳卫生服务项目。该项目研究成功经验和现代结核病控制策略和控制技术具有科学性、先进性和创造性，对该市今后结核病控制可持续健康发展，为完成国家、省、市政府结核病防治规划(2001-2010年)各项任务与指标有重要指导作用，此科研成果已经在该市新一轮结控项目实施中得到推广应用。
完成单位
惠州市结核病防治研究所
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