项目年度编号
0601680541
中图分类号
R729 R733.71
成果公布年份
2005
成果简介
儿童肿瘤占小儿非感染性死亡率的第一位,其中最主要是白血病。该课题组在中国工程院院士胡亚美教授领导下,从事儿童白血病科研工作20余年,使儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的5年持续缓解率已达74%以上,达到了国内领先并进入国际先进行列。儿童急性髓系白血病(AML)发病率约占儿童白血病的20%。在治疗上难于ALL。该研究目的在于了解儿童急性髓系白血病的临床特点、治疗疗效及多项指标影响预后的因素。该研究对1978年8月至1995年12月收治的274例 AML进行系统总结和分析,判断三种不同方案的治疗效果。应用SPSS微机软件进行多项指标的单因素分析、卡方检验、寿命表和Kaplan-Meier生存函数分析。其结果是:患儿中位确诊年龄7岁3个月,男、女=1.63∶1,M2、M3型占80%,高白细胞血症20例,髓外白血病24例,有Auer小体者占32.9%。治疗244例,分别以3种方案进行治疗,完全缓解(CR)率从55.88%提高到92.31%,证明采用DA或DA+Vm26或Vp16是提高CR的关键。244例的5~10年的EFS为27.88%,EFI为43.75%,自治疗42个月即出现缓解平台。此结果代表了国内的领先水平。影响诱导缓解的因素为病初白细胞计数和肝脾肿大程度。通过SPSS统计学分析,AML亚型、诱导缓解时间以及髓外白血病等因素对远期预后均有影响。
完成单位
首都医科大学附属北京儿童医院
完成人
赵新民 胡亚美 臧晏 刘世颍
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