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耐药结核病综合治疗的研究

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项目年度编号 0800220173
中图分类号 R52
成果公布年份 2007
成果简介 主要研究耐多药结核病的综合治疗技术措施,建立规范的治疗方法、治疗模式。达到提高疗效,节约医疗资源,控制疫情目的。通过几种治疗模式,其中包括含新药利福布汀及增大利福喷丁剂量多药联合长疗程方案、多药联合加免疫方案、多药联合加免疫加手术综合方案、多药联合加免疫加介入综合方案治疗耐多药结核病。采用多中心协作、规范实施方法,经过对440例患者的观察、各方案均获得肯定的疗效,总体疗效比以往提高了30%左右。该项目规范了耐多药肺结核病的治疗模式和治疗规则,所用的治疗方案其设计科学、合理、便捷应用、适宜不同病情耐多药肺结核病选择。该项目首次采用含利福布汀多药联合方案治疗耐多药结核病,首次进行了多种方案, 多种治疗模式的临床对比研究,对各种治疗模式的适宜对象和选择的时机,以及实施规则和方法提出指导性意见。突破WHO治疗耐多药肺结核的用药范围:采用含异烟肼成分的力克肺疾,以及增大利福喷丁剂量的方案治疗MDR-TB获得成功,证明该课题方案适宜中国人应用。 首次对耐多药结核病综合治疗进行卫生经济学评价。该项目适宜大面积推广应用、其经济效益和社会效益可观:(1)提高好转率,缩短耐药病人传染期,减少耐药菌的传播、生活质量得到提高、保护劳动力,利于疫情的控制。(2)大大节省医疗费用,获得治愈的1例患者全疗程医疗费用需花费人民币3.3万元,如一例未治愈的耐多药病人按传播10个健康人计算,且10个被传播的患者均能治愈,其平均医疗费用大约为人民币33万元,全国15万耐多药结核病人推算,需多花费人民币495万。如不能完全治愈对社会的危害极大,医疗费用将难以计算。(3)该项目技术利于基层医生掌握,推广应用提高基层医疗水平。(4)部分解决了因病致贫、因病返贫的社会问题。
完成人 傅瑜 朱莉贞 初乃惠 肖和平 王巍 罗永艾 高孟秋 马丽萍 王仲元 张忠顺
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