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重症脑卒中患者内环境的监测与干预

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项目年度编号 1000620613
中图分类号 R743.3 R741.04
成果公布年份 2010
成果简介 内环境紊乱是临床脑卒中患者常见的并发症,影响患者生存率及神经功能康复,血浆渗透压是反应内环境的重要指标之一。该研究采用新的蒸汽法进行血浆渗透压检测。该法不仅操作简便,而且蒸汽渗透压仪克服了热力学障碍,消除了标本高粘度、沉淀物等其它不良因素的影响,使测量结果更加精确可靠。研究发现①发病第3天,重症脑卒中患者高渗血症的发病率最高;第8-10天高渗血症患者的病死率最高。高渗组生存率低于非高渗组。②脑卒中患者并发高渗血症的主要危险因素是:大剂量甘露醇(>100g/d)、高钠血症和高血糖症。甘露醇高日用量(>100g)和高累计量(>1000g),可导致或加剧血浆渗透压的变化,并可影响患者近期生存率。③控制渗透性利尿剂用量、控制补液量、控制血钠及血糖是治疗高渗血症的有效措施,明显改善并发高渗血症的重症脑卒中患者的预后,降低病死率。具有临床推广应用价值。
完成人 朱海英 宿英英 于常英 卢冬喜 姜源
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