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中西医结合治疗外阴上皮内非瘤样病变

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项目年度编号 1100200065
中图分类号 R711.72 R289.1 R2-031
成果公布年份 2010
成果简介 该课题是武汉市卫生局基金课题。采用中药补肾养血汤结合西药金甘油治疗外阴上皮内非瘤样病变,通过临床对照观察阴部局部皮肤病损程度、阴部痒痛程度,症状积分,来评价疗效,并通过检测外周血中雌、孕激素水平,局部病变组织中雌、孕激素受体水平的改变,初步判断药物的作用机制。该临床研究是以武汉市一医院自制西药金甘油作为对照,通过观察治疗前后阴部局部皮肤病损程度、阴部痒痛程度,局部病变组织中雌、孕激素受体水平、治疗前后症状积分的改变,研究滋养肝肾法(自拟方)加金甘油治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效。中药方为该市名老中医徐升阳主任医师根据其多年临床经验实践总结的经验方:当归10g,川芎6g,赤白芍各15g,熟地15g,何首乌30g,丹皮15g,菟丝子15g,玄参15g,益母草15g,淫羊藿15g。课题组认为肝肾阴虚,精血不足,阴户失养,致血燥生风,风动则痒为该病主要病机。方中四物为君,起养血活血作用,首乌、菟丝子、淫羊藿补肾及玄参、丹皮养阴活血共为臣,以补肝肾之阴血,濡养阴部,佐以益母草活血同时有清利湿热毒邪之轻功,且根据阴阳互根原理,淫羊藿在方中亦取其阴中求阳之意,诸药合用共奏滋补肝肾、养血活血、祛风止痒之功效。研究结果表明不论是改善皮损还是改善临床痒痛症状方面治疗组疗效均优于对照组;且治疗效果与临床病理分型无明显相关性;两组在改变外周血雌、孕激素水平和局部组织雌、孕激素受体的阳性率方面,无显著性差异(P>0.05),表明临床症状的改善与外周血雌、孕激素水平不成正比。初步判断药物的作用机制可能与局部组织雌孕激素受体的阳性率无关,但与雌孕激素受体的定量是否有关还待进一步研究。该科研成果可广泛应用于各大中小型医院、卫生院,具有较实用的临床疗效和社会经济学效益。因为经费不足的问题,缺乏更深入的药理研究等,需要进一步加大对临床科研工作的重视和投入。
完成人 贺漪 曹丽蓉 李力 胡雅君 许秀萍 何啸兰 高雪梅 梁琳 孙纯 熊翠华 蔡婉玉 金源 袁春 毛莉 曹萍
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