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项目年度编号
1200340205
中图分类号
R614.4
成果公布年份
2012
成果简介
臂丛神经阻滞操作简便，历史悠久。自19世纪80年代Halsted和Hall首次在直视下将可卡因注射在臂丛神经各分支的周围完成了外科小手术，仍常用于外科上肢及肩部手术。与全身麻醉相比，臂丛神经阻滞具有对病人全身生理功能干扰小、对硬件设备要求低、麻醉后恢复快及可保持一定时间的术后镇痛等优点。近几年国内开始的超声引导臂丛神经阻滞的研究，主要集中于前外侧肌间沟入路、腋路和锁骨上入路，而对于某些特殊患者如肥胖或强直性脊柱炎，以上入路可能难以操作或难以辨别臂丛神经。后路臂丛神经阻滞，解剖学标志容易辨别，麻醉操作空间较大，阻滞针易于固定，方便推注局麻药，也利于连续臂丛阻滞时导管的固定。国内尚无经后路臂丛神经阻滞的报道。该项目历经2年研究证明后路臂丛神经阻滞穿刺路径明显增加，操作有一定难度。但是在阻滞起效时间、阻滞效果及麻醉并发症方面，与前外侧肌间沟臂丛神经阻滞相比无统计学差异，同时超声引导后路臂丛神经阻滞可以准确定位臂丛神经，避免血管神经损伤，减少局麻药及静脉辅助药用量，保证满意的阻滞效果，是前外侧入路难以实施时比较好的麻醉选择，是一种具有较高临床运用价值的新的臂丛神经阻滞方法。
完成单位
芜湖市第二人民医院
完成人
刘小彬 葛艺东 王绍林 张鹏 张骐
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