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项目年度编号
1400160270
中图分类号
R729
成果公布年份
2013
关键词
头孢克洛血清病样反应 临床诊断 肠道通透性
成果简介
头孢克洛血清病样反应(SSLR)主要发生在儿科患者，其典型症状就是服用头孢克洛后出现各种类型的皮疹，血管神经性水肿、荨麻疹、多形性红斑，关节炎、关节痛，发烧。头孢克洛SSLR至今没有发现免疫复合物，其确切发病机制仍不清楚。该课题为自选课题。1.头孢克洛血清病样反应(SSLR)患儿的临床症状：选择2009年1月至2012年12月在武汉市妇女和儿童医疗保健中心诊断为上呼吸道感染的82例患儿为研究对象，42例头孢克洛SSLR患儿的年龄从8个月至12岁不等，小于7岁的占78.6％(33/42)。2.利用高效液相色谱法检测尿乳果糖/甘露醇(L/M)：从7至13天，头孢克洛SSLR阳性组的尿L/M逐渐升高，至第13天达到最高水平，第15天L/M开始下降。SSLR阳性组与阴性组和对照组的相比，第7、9、11、13、15天的检测结果均高于阴性组和对照组。3.采用酶分光光度法检测血浆二胺氧化酶(DAO)发现：口服头孢克洛后第7至15天，头孢克洛SSLR阳性组儿童的血浆DAO逐渐上升，至第15天达最高水平。头孢克洛SSLR阳性组儿童与阴性组和正常对照组比较，除第7天外，血浆DAO检测结果均有显著性差异。4.采用改良酶学分光光度法检测血浆D-乳酸发现：头孢克洛SSLR阳性组、阴性组及对照组的血浆D-乳酸检测结果比较差异均无统计学差异。技术的创造性与先进性①研究并首次证实了头孢克洛SSLR患儿肠道通透性增加。②完善了肠道通透性及功能完整性的多种检测手段的比较，为临床诊治提供了新的依据。③提出了头孢克洛SSLR发病机制的新观点。四技术的成熟程度，适用范围和安全性该项目技术成熟，其适用范围为抗生素过敏患儿。应用情况及存在的问题①需增加样本例数和鉴别诊断指标，以便进一步支持研究结论。②需增加实验手段，进一步探讨头孢克洛血清病样反应患儿肠道通透性的变化机理。
完成单位
武汉市妇女儿童医疗保健中心
完成人
向贇 张振 许敬 刘新文 郑义 索庆丽 王宝香 蔡小芳 汪在华 王晓梅 孙红 黄永国 向飞艳 张家云
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