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冰袋冰敷对四肢骨折术后切口疗效观察

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项目年度编号 1600050292
中图分类号 R473.6
成果公布年份 2015
成果简介 项目来源:南宁市红十字会医院骨科四肢骨科术后患者,通过冰袋冰敷刺激毛细血管收缩,使毛细血管通透性降低,减少组织液体外渗,提高痛阙,减少渗出及水疱的形成,减轻水肿,达到止痛、止血、消肿目的,促进创伤修复和伤口早期愈合的一种治疗方法。主要的观察指标:视觉模拟评分法;焦虑自评量评分法;肿胀值的测量法;切口的愈合评定标准;镇痛药物使用的评定法。ADL评定。该项目具有项目采用的冰袋为自来水冰袋冰敷,与盐水、乙醇盐水、复方黄连液等冰袋成本更低,更安全,制作过程更简单、便捷、省时、安全、适用各种场所。项目冰袋冰敷对四肢骨折术后切口疗效经统计学显示,降低镇痛药物使用、切口愈合及提高患者术后生活自理能力,国内无相关研究报道。项目在降低四肢骨折术后功能障碍,促进骨折病人术后康复,提高患者的生活自理能力符合当今骨科护理的发展。该项目是护士主动为四肢骨折术后患者解除疼痛所采用的治疗方法,体现了护士参与疼痛的管理,为今后护士参与疼痛管理提供依据等技术创新和先进性。该项目适用范围及安全性:冰敷使用四肢骨折术后、骨折、软组织损伤、运动损伤早期的患者和伤员;该项目完成164例冰敷81例与不冰敷83例的四肢骨折术后早期患者,临床研究,结果显示,冰敷对四肢骨折术后患者的疗效有减轻疼痛、降低对镇痛药物使用的依赖、促进切口愈合、提高患者自理能力、降低患者住院费用。该项目具有操作简单,成本低廉,无毒、安全性高的优点。项目研究结果发表学术论文5篇,项目组于2013年8月28日举办了南宁市外科护理学组《CPN应用》和《疼痛护理》的学术讲座,来自南宁市各家医疗机构的120名余医护人员参加了学习;并向岑溪市人民医院骨科、南宁市第八人民医院骨科和昭平县人民医院骨科推广应用冰袋冰敷四肢骨折术后患者的护理,取得较好的效果和社会效益,具有较好的临床推广应用前景。存在问题:一是对冰敷的温度控制及温度对四肢骨折术后局部情况的研究未涉及,有待探讨。二是对四肢骨折术前与术后的生活自理能力没有进行比较。三是该次研究只注重术后数据的收集和对比,忽略了收集术前的数据与术后的对比,若能将术前的数据与术后的数据比较,就更具说服力。四是首次立项开展护理科研经验不足。
完成人 卢丽 刘曼 黄翠丽 李雪飞 雷欢 农芳艳 谢雪月 袁炜庆 莫玉芝 马秋凤
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