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项目年度编号
1600150208
中图分类号
R542.2 R614
成果公布年份
2015
成果简介
主要技术内容:1、心肌缺血再灌注损伤的内源性保护机制研究。1)国家自然科学基金（81000066 NGF-TrkA通路拮抗心肌缺血再灌注损伤中内质网应激相关机制研究）；2)重庆市卫生计生委重点项目（2012-1-022 SIRT1在成年及老年大鼠缺血预处理的心肌保护中的研究）；3)重庆市卫生计生委重点项目（2012-1-018 PGE2诱导心肌梗死后心室重构的受体机制及信号传导通路）；2、常用麻醉药物和技术的心肌保护作用。1)麻醉药物的心肌保护作用（二氮嗪、参附注射液、Na-H交换抑制剂、丙泊酚、七氟醚、硝酸甘油、酸性复灌液）；2)麻醉技术的心肌保护作用（缺血预处理、腹腔注射帕瑞昔布钠、右颈交感神经干离断）；3、围术期心肌保护的临床策略探讨。1)以Narcotrend监测为基础的麻醉深度管理、TEE监测的容量治疗等措施下实施精确麻醉管理对围术期心肌保护的影响。2)多模式镇痛对围术期心肌保护的影响。技术创新点：融合多项麻醉技术形成围术期心肌保护综合策略，并通过适宜技术在基层医院推广实施；多模式镇痛方法，实现个体化的镇痛管理，促进心肌保护；从内源性保护机制探讨缺血再灌注损伤，开辟心肌保护新途径；知识产权：发表论文76篇，其中SCI论文8篇，最高影响因子6.032；形成临场麻醉适宜技术5项，分别为术后多模式镇痛技术、麻醉质控体系示范与应用推广、PTC和CPCR技术推广、围术期栓塞综合征的防治、PACU质控与规范化管理。应用推广及效益：1、以精确麻醉和多模式镇痛为代表的麻醉管理技术，总共应用的手术达58753例，明显促进围术期心肌保护，减少围术期心源性猝死发生率，改善预后。2、该项目临床和基础研究成果已形成麻醉管理的标准流程，并作为适宜技术在重庆市15家医院应用推广，共实施病例75000余例，取得良好临床效果。3、心肌缺血再灌注损伤信号通路和内源性保护机制的研究为预防心肌损伤提供了新的靶点。
完成单位
重庆医科大学
完成人
闵苏 魏珂 刘新伟 陈萍 刘丹彦 王彬 曹俊 罗洁 张光新
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