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益气温阳通络法治疗糖尿病高危足(阳虚血瘀证)临床疗效观察

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项目年度编号 2200140291
中图分类号 R587.2
成果公布年份 2022
成果简介 糖尿病高危足是指糖尿病患者足部并发神经及血管病变,有发生足部溃疡的风险,但无开放性病灶。患足常表现为皮肤发凉、皮肤苍白或紫绀、麻木感、感觉迟钝或者消失及肢端刺痛或者灼痛,大多兼有足部畸形等。据统计糖尿病患者在其一生中有超过15%的患者会发生足溃疡或坏疽。早期糖尿病足一旦进展为破溃、坏疽,将严重影响患者的生活质量,同时社会医疗成本投入也明显增加。因此,早期诊断并积极干预糖尿病高危足,对改善患者生存状况、防止足溃疡级间进展,降低截肢率及家庭医疗开支等尤为重要。对于糖尿病高危足的治疗,延缓糖尿病高危足足级别间进展,就是要控制糖尿病患者的各种危险因素,如血压、血糖、血脂、动脉硬化等。本试验在西医常规治疗基础上采用益气温阳通络法治疗(阳虚血瘀证)糖尿病高危足,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三脂、低密度胆固醇、同型半胱氨酸、踝肱指数、D-二聚体、足背动脉内径及其平均血流速度、临床症状等改善情况。结果发现治疗组治疗后血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇、同型半胱氨酸、D-二聚体较对照组治疗后明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后踝肱指数升高、足背动脉内径增宽足背动脉平均血流速度增快,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后临床症状积分降低、中医症候疗效升高,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 综上所述,经过中医合理辩证,在常规西医治疗基础上加用益气温阳通络法能显著改善(阳虚血瘀证)糖尿病高危足患者的血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇、同型半胱氨酸、D-二聚体、踝肱指数、足背动脉内径及其平均动脉血流速度、临床症状等相关指标,通过控制好危险因素,进而延缓糖尿病高危足进展。
完成人 郭新苗 刘瑞云 张英泽 徐亚岭 张玉璞 张美倩 杨薇 苑浩彬 赵加 王倩
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