摘要目的:医院目前累计了大量的EMR数据,将EMR数据用于临床科研是医学研究的趋势.EMR数据来源于医院实际业务系统,用于科学研究会存在各种数据质量问题.因此评估EMR数据能否或多大程度上,能用于疗效分析为核心的临床科研,对于目前的临床科研,以及未来EMR数据质量的提升,都具有重要的意义. 方法:面向临床疗效分析需求制定了度量指标体系,并选取上海某三甲医院10年来的心衰病例,计算了度量指标. 结果:EMR数据质量在10年中呈上升趋势,用于疗效分析场景具有一定的可用性,分析结果与RCT实验具有互补态势.然而,由于临床治疗工作与科研工作目的不一致、医疗信息系统异构性以及数据录入质量缺乏规范等各种问题,数据依然在完整性、一致性、正确性方面存在问题,而提升质量,需要医院管理部门,信息系统构造者与临床医生的共同努力. 结论:本文提出的评估框架与指标体系,能快速辅助判断一个EMR数据库是否适合与疗效分析.文中对EMR数据的评估结果,一方面为EMR数据的合理使用提供了指导,另一方面,为未来EMR数据质量的提升了参考.
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