摘要目的:FTR 联合医用臭氧灌注治疗输卵管阻塞性不孕及标准化护理对治疗输卵管堵塞性不孕临床症状的改善作用.材料与方法:回顾性分析2014 年10 月-2017 年12 月笔者进行输卵管堵塞性不孕介入治疗的3000 例患者,年龄20 岁-45 岁,继发性不孕2462例,原发性不孕538 例,输卵管中近段堵塞者1782 例,通而不畅者1218例,其中轻中度积水者775 例.手术选择在DSA机器下进行,手术时间选择在患者月经干净后3-7 天.标准化进行术前宣教、安抚,常规术前禁食,镇痛药双氯芬酸钠栓术前30分钟塞肛,术中沟通术后护理,患者取截石位,常规消毒铺巾插管,灌注浓度为30μg/ml的O3 10ml,进行杀菌消炎,后行子宫输卵管造影,以确定子宫大小形态及输卵管的阻塞部位、程度,需要疏通者,撤出造影导管,换用输卵管再通导管,在电视监视下选择性插至输卵管开口,后将微导管插至输卵管近段,引入导丝,轻柔渐进地将微导管、导丝推入输卵管腔,并与选择性注药、O3灌注交替进行,手感克服阻力后撤除,再次造影证实动态观察输卵管的走行和伞端的情况,如造影剂弥散进入盆腔,遂摄X 线片,后由导管进行其它药物灌注,两侧输卵管分别注入丹参注射液各5ml、庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松及生理盐水5ml.
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