摘要目的:探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的临床疗效与安全性.方法:回顾性分析80例老年骨质疏松性压缩性骨折患者(男性 28例,女性52例,平均年龄 74.2岁).所有患者均经X线或MRI确诊,且保守治疗无效.于C臂透视下行PVP手术,术前、术后1 天及术后1 月评估VAS评分和功能恢复情况,术前、术后1 周及术后3 月测量椎体前缘高度比、中部高度比及楔形角,并记录并发症.结果:所有患者均顺利完成手术.VAS评分术后明显下降(术前 7.8±1.1 vs 术后1 天3.1±0.9,术后 1月 1.9±0.7,P<0.05).术后1天I级功能恢复患者比例显著升高(χ2=36.27,P<0.05),术后1 月进一步增加(χ2=58.64,P<0.05).影像学显示椎体前缘及中部高度术后显著恢复(P<0.05),楔形角明显减小(P<0.05),且效果可维持3 个月.并发症发生率15%,均为骨水泥渗漏,未见严重临床症状.结论:PVP能显著缓解老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疼痛,改善椎体形态并促进功能恢复,并发症总体可控,适合老年患者推广应用.
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