摘要目的:探讨球囊扩张术在环咽肌失迟缓症所致吞咽障碍中的治疗效果。方法:10例吞咽障碍患者经吞咽X线荧光透视检查诊断环咽肌失迟缓症。利用14号导尿管球囊,采用注水方式使球囊充盈扩张环咽肌.同时结合低频神经肌肉电刺激、口颜面吞咽器官运动训练及进食指导训练.分别在治疗前及治疗后进行吞咽功能评估.结果:平均经过19.7次球囊扩张治疗后,扩张球囊注水量由平均2.65±0.91 ml增加到8.20±2.03 ml,环咽肌开放功能明显改善(t=-16.08,P<0.01)。吞咽障碍明显改善,其中显效7例,有效2例,9例能完全经口自主进食糊状食物,无呛咳,吞咽造影复查显示进食糊状食物时,咽部期残留明显减少,环咽肌正常开放,误吸消失,仅1例只能达治疗性进食,吞咽造影复查显示吞咽肌无力,环咽肌仍不完全开放,仍存在误吸,为无效,总有效率达90%;比较治疗前后饮水试验分级及吞咽障碍分级差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:球囊扩张术能有效改善环咽肌失迟缓导致的吞咽障碍.
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