换一批摘要介绍肺念珠菌病，是由念珠菌属引起的支气管肺部感染,可分为支气管炎型和肺炎型二种。诊断此病要求连续3次以上痰涂片镜检发现真菌、孢子及菌丝,痰真菌培养有念珠菌属生长。一般认为,健康人痰中约20％~30％可见到念珠菌,因此宜注意正确留取痰标本。轻症患者在治疗原发病及去除诱因后,病情常能逐渐好转。病情较重者可选用氟康唑200~400mg/d,疗程2~4周或视病情而定。重症病例可选用两性霉素B,首次宜从小剂量开始,先给1mg试验剂量,如无反应,0.1mg/kg·d溶于5％GS中,避光缓慢静滴(>6h),次日起逐渐增加剂量至0.5mg/kg·d,疗程2-4周。除试验用药外,应用两性霉素B前半小时给予解热镇痛药、抗组胺药、小剂量地塞米松可减轻不良反应。
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