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可折断螺钉治疗高龄新鲜股骨颈骨折的体会

摘要目的:探讨高龄新鲜骨股颈骨折的治疗方法及愈后。方法:本组共21例,男9例,女12例,年龄70--91岁,均为闭合性股骨颈骨折。合并心脑血管及糖尿病19例,受伤到手术时间平均3.5天。均采用硬膜外麻醉透视下,闭合复位用可折断螺钉经股骨外侧大粗隆下进针固定股骨头,适当加压,针尾折断、取出,创口缝合一针。结果:21l例患者随访6--24个月,平均14.5月,平均手术时间30--40min,参照积水潭医院评定标准,优7例,良11例,可3例,差2例,优良率76.2%;骨折愈合17例,骨不连2例,股骨头缺血坏死2例,愈合率90.4%。结论:高龄股骨颈骨折患者大多伴有心脑血管及内分泌疾患,死亡率高,愈合差。采用可折断螺钉闭合穿针,创伤小,骨折固定有效坚强,减少卧床时间,骨折愈合率高,是~种较好的治疗高龄股骨颈骨折的方法。

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