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严重胸部创伤早期救治的几个重要问题

摘要现代创伤以高能量、多发伤发生率高为其特点。而胸部创伤在多发伤中所占的比例接近50%。一般胸部创伤的救治已取得满意效果, 住院患者死亡率为1.3%~8.5%,平均4.2%。心脏大血管损伤、连枷胸与急性肺损伤(AL1)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是早期死亡的主要原因,这对严重胸部创伤的早期救治提出了严峻的挑战和更高的要求。 本文介绍了心脏大血管损伤的概念,分析了连枷胸与急性肺损伤的关系,探讨了胸部穿透性异物存留的救治策略,浅谈了胸部创伤失血性休克的液体复苏。

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