力尔凡与FOLFOX方案合用治疗晚期胃癌-论文-万方医学网

力尔凡与FOLFOX方案合用治疗晚期胃癌

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摘要目的：观察力尔凡联合FOLFOX(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的效果，可提高晚期胃癌的有效率和生存期。方法：63例晚期胃癌FOLFOX+力尔凡治疗，具体用法：治疗前三天开始给予力尔凡10mg/日静脉滴注，连用两周期，奥沙利铂85mg/m2加5％葡萄糖500ml，静脉点滴2—3h第一天，亚叶酸钙200mg/m2加5％葡萄糖250ml静脉点滴2h第1-2，5-氟尿嘧啶600mg/m2，亚叶酸钙滴注结束后，再接微泵持续，静脉输注6-8h第1-2天每两周为一个周期，至少两个周期，治疗前15分钟常规给予昂丹司琼8mg。结果：63例患者共接受了192个周期的化疗完全缓解4例(6.349％)，部分缓解25例(39.68％)，稳定20例(31.74％)，进展14例(22.22％)。总有效率46.3％中位进展时间6.8个月。中位生存时间10个月，最常规的不良反应为白细胞减少，血小板减少，神经系统毒性、恶心、呕吐、腹泻口腔粘膜炎，18例(28.57％)发生Ⅱ-Ⅳ级粒细胞减少，3例发热，Ⅲ级血板减少，6例(9.5％)，发生Ⅲ级呕吐反应8例(12.7％)Ⅰ-Ⅱ级神经系统反应22例(34.9％)。结论：力尔凡能有效地增强奥沙利铂和5-氟尿嘧啶的化疗效果并减少毒性反应的发生。